Klachtenformulier ELZ Scheldekracht

Wilt u graag een klacht neerleggen over onze lokale vaccinatiestrategie, het vaccinatiecentrum te Wetteren, het vaccinatiecentrum te Wachtebeke, onze eerstelijnzone, ... Dat kan door het invullen van dit webformulier.

Bij vragen mag je altijd mailen naar info@elzscheldekracht.be.

1 Begin
2 Voltooid

Naam (verplicht)

Voornaam (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Dag

Maand

Jaar

E-mailadres (verplicht)

Nummer (tel. of gsm) (verplicht)

De datum van vandaag (verplicht)

Dag

Maand

Jaar

De datum waarop de klacht betrekking heeft (verplicht)

Dag

Maand

Jaar

Het vaccinatiecentrum waarover uw klacht betrekking heeft (verplicht)

Wachtebeke

Wetteren

Beide / geen

Bent u een burger of een medewerker van de lokale vaccinatie? (verplicht)

Medewerker

Burger

Type klacht (verplicht)

Over de centrale werking (de reservelijst van QVAX, de centrale helpdesk of 1700, ...)

Over het beleid (de volgorde of tempo van vaccineren, geen keuze van vaccin of vaccinatiecentrum, niet in aanmerking komen voor vaccinatie (-18 jaar, geen domicilie in België, …))

Over een persoonlijke situatie met uw uitnodiging of uw vaccinatie (tijdslots, infrastructuur, het personeel, het lokale callcenter, …)

Andere

Beschrijving klacht (verplicht)

Gaat u akkoord met onze privacyverklaring? (verplicht)

Deze kan worden geraadpleegd via deze url-link: https://www.eerstelijnszone.be/privacyverklaring-eerstelijnszone-scheldekracht-vzw

Laat dit veld leeg

Vlaanderen

verbeelding werkt

Eerstelijnszone.be is de website met informatie van en voor de eerstelijnszones in Vlaanderen, met steun van de Vlaamse overheid

uitgegeven door Zorg en Gezondheid

Contacteer ons

Sluiten