Deze inhoud is van toepassing op de zones West-Limburg en MidWestLim

Wat is het interfederaal plan geïntegreerde zorg?

Geïntegreerde zorg richt zich op mensen die ondersteuning nodig hebben van meerdere zorg- en hulpverleners. De patiënt staat centraal en behoudt zoveel mogelijk de regie over het eigen zorgtraject.

Zorg- en welzijnsactoren werken daarbij samen in een multidisciplinair team, zodat de ondersteuning goed op elkaar afgestemd is.

Het Interfederaal Plan Geïntegreerde Zorg vormt de basis voor een duurzamer en beter gecoördineerd zorgbeleid in België. Met de ondertekening van het protocolakkoord op 8 november 2023 door de federale overheid en de regio’s werd de verdere uitrol van dit plan officieel opgestart.

Binnen het interfederaal plan zijn 3 doelgroepen gedefinieerd:

  1. Zwangere vrouwen, hun kinderen gedurende de eerste 1000 dagen (vanaf de conceptie) en hun gezin
  2. Kwetsbare personen (binnen Vlaanderen met een focus op ouderen met dementie)
  3. Kinderen en adolescenten in het kader van de preventie en behandeling van obesitas

Meer informatie over het interfederaal plan geïntegreerde zorg

IFP - Perinataal programma

Zorg en ondersteuning voor zwangere vrouwen, hun kinderen en hun gezin tijdens de eerste 1000 dagen

Dit programma is het eerste van drie interfederale programma’s die voortvloeien uit het interfederaal plan voor geïntegreerde zorg. Het interfederaal programma wil ervoor zorgen dat kwetsbare zwangere vrouwen tijdens de eerste 1000 dagen tijdig toegang krijgen tot de juiste zorg en ondersteuning. De begeleiding is geïntegreerd, continu en afgestemd op de noden van de moeder, het kind en het gezin. Dit vraagt een nauwe samenwerking tussen zorg- en welzijnsprofessionals, in dialoog met en met actieve betrokkenheid van het gezin.

Het programma omvat alle zorg en ondersteuning geïntegreerd in een continu traject en afgestemd op de behoeften van de zwangere vrouw, het kind en het gezin. Met andere woorden het programma omvat zowel bestaande als nieuwe zorg en ondersteuning.

De meest innovatieve elementen in het programma zijn:

  • Outreaching - Proactief (kwetsbare) zwangere vrouwen proberen te bereiken en hen aanmoedigen om screening te zoeken
  • Systematische screening van psychosociale kwetsbaarheden via het Born in Belgium Pro (BiB) platform
  • Persoonlijke prenatale adviesgesprekken (PPA)
  • Zorg- en welzijnscoördinatie
  • Multidisciplinair overleg of perinataal overleg
programma

Na de systematische screening zijn er drie mogelijke scenario's: Systematische screening (risicofactoren) van zwangere vrouwen aan de hand van de Born in Belgium Pro tool

  • Drie mogelijke scenario's na de screening:
    • Geen risicofactoren = de zwangere vrouw volgt het standaard zwangerschapstraject
    • Eén risicofactor = de zwangere vrouw heeft recht op 2 persoonlijke prenatale adviesgesprekken (PPA)
    • Twee of meer risicofactoren = de zwangere vrouw heeft recht op PPA gesprekken en zorgcoördinatie

Meer informatie over het IFP - Perinataal programma

Meer info over de afspraken over het Perinataal Programma in Limburg

De implementatie van het perinataal programma binnen eerstelijnszones West-Limburg en MidWestLim, gebeurt aan de hand van een lokale werkgroep.

Na verkennende gesprekken, zijn we binnen de werkgroep van start gegaan met het uitbouwen van lokale accenten binnen het perinataal programma. Tussen maart 2026 en juni 2026 is de werkgroep bezig met het informeren van de achterban en het leren werken met de Born In Belgium-Tool.

Meer info over de werkgroep? Neem contact op met lies.mellebeek@eerste-lijn.be

Meer info over de afspraken op Limburgs niveau? Klik hier

Leer de BIB-tool kennen

De BIB-tool is gemaakt op maat van het perinataal programma. De bouwstenen (screening, PPA gesprekken, zorgpaden voor doorverwijzing en zorgcoördinatie) volgen elkaar hierin in een logische aanpak op.​

Om een beeld te krijgen van hoe de BIB-tool werkt is er volgende ondersteuning:​

Informerende webinars die de werking toelichten

Demo-link om te oefenen

Partnerschap & dagopleiding

De dagopleiding gesprekstechnieken vindt plaats op 25 juni 2026 en 18 juni 2026 bij Thuisverzorging De Eerste Lijn: Koolmijnlaan 86, Beringen.

De opleiding duurt één volledige dag, van 09.00 tot 16.30 uur.

Tijdens deze opleiding krijgen zorg- en hulpverleners concrete handvatten om met het platform te werken. Er wordt aandacht besteed aan hoe je gevoelige vragen kan stellen en op welke manieren je hier gepast op kan reageren. De opleiding is sterk praktijkgericht, bevat tal van tips en tricks en maakt gebruik van een brede variatie aan werkvormen.

Deelname aan de opleiding is gratis, maar staat uitsluitend open voor zorg- en hulpverleners die een overeenkomst hebben afgesloten met Born in Belgium Professionals. De opleiding bouwt verder op de informatie die tijdens de webinar wordt gegeven. Het volgen van een webinar is daarom een belangrijke voorwaarde om te kunnen deelnemen aan de introductie in gesprekstechnieken.

dagopleiding

Hoe word ik gebruiker van de tool Born in Belgium Professionals?

Perinatale flowcharts

In bepaalde situaties kan je gebruik maken van de Perinatale Flowcharts van De Kraamtuin.
Met deze flowcharts willen we ervoor zorgen dat

  • gezinnen met een kwetsbare achtergrond beter en sneller geholpen worden
  • zo veel mogelijk zwangeren en prille moeders (gezinnen) in een kwetsbare situatie kwaliteitsvolle zorg- en dienstverlening krijgen
  • hulpverleners die in deze periode werkzaam zijn de juiste info voorhanden hebben
  • gezinnen ondersteunen in deze kwetsbare periode vergemakkelijkt wordt