Doelgerichte zorg - Interdisciplinaire zorgverlening vanuit de patiënt
Doelgerichte zorg - Samen voor de beste zorg
Doelgerichte zorg verlegt de aanpak van ziekte-en probleemgerichte zorg naar zorg die vertrekt van de persoon met een zorg- en ondersteuningsnood (PZON) en welke levensdoelen belangrijk zijn, wat er voor hen écht toe doen in het leven. Het gaat om een positieve benadering van gezondheid, uitgaande van de doelstellingen van een persoon én het versterken van de mogelijkheden om de levenskwaliteit te maximaliseren. – VIVEL
Meer info over doelgerichte zorg:
Project doelgerichte zorg
De Antwerpse eerstelijnszones vonden het belangrijk om dit thema een plaats te geven binnen de werking. Het project dat hiervoor uitgeschreven werd, werd door de Koning Boudewijnstichting goedgekeurd en kon daardoor in 2024 gerealiseerd worden. In samenwerking met verschillende vertegenwoordigers van de doelgroep werden zorg- en welzijnsactoren gesensibiliseerd en bewust gemaakt over doelgericht werken en de betrokkenheid van de doelgroep. Ook nu het project is afgerond, blijven we zorgverleners en welzijnswerkers informeren en mobiliseren rond zorg sàmen met de patiënt.
Tools
Om aan de slag te gaan met doelgericht werken zijn er tools ontwikkeld om gesprekken over levensdoelen van de hulpvrager te ondersteunen en faciliteren. Een dialoog tussen cliënt/patiënt, mantelzorger en hulpverlener krijgt hier mede door vorm. Er kunnen afspraken gemaakt worden over zorg en ondersteuning die gebaseerd zijn op datgene wat de hulpvrager energie geeft in het leven en de eigen levensdoelen. De tools dienen als richtinggevers en ondersteuning, maar vormen geen doel op zich.
Er werd ook een vriendenboekje gemaakt die onderstaande tools samenbundelt.
Doelzoeker
Een roadmap met bijhorende icoontjes, foto’s en zelfklevers die je laten stilstaan bij datgene wat je belangrijk vindt in het leven, wat je graag doet en wat je levenskwaliteit bezorgt.
Clever
-
Een semigestructureerde narratieve methodiek om een gesprek te voeren over betekenisvolle activiteiten. Om te komen tot datgene wat belangrijk is voor je (zinvol, wat je graag doet).
-
Context, Levensverhaal, Engagement, Vaste waarden, Emoties en Relevantie of essentie voor jou op dat moment
Mijn positieve gezondheid
Wetenschappelijke meetset op basis van het gespreksinstrument Mijn Positieve Gezondheid met als doel de (verandering in) positieve gezondheid op gevalideerde wijze te meten. Focus op mensen zelf, hun veerkracht en hun leven betekenisvol maken. Na het invullen van de vragenlijst wordt er een visueel spinnenweb als resultaat weergeven. Hierdoor wordt het duidelijk waar de noden van een persoon liggen.
Samenspraakfiche
-
Fiche die mantelzorgers, zorgvragers en professionele hulpverleners helpt om in gesprek te gaan als evenwaardige partners. Ervaringen en verwachtingen van verschillende partijen worden bespreekbaar. Hierdoor wordt de communicatie over de zorg verbeterd en de samenwerking sterker gemaakt.
-
Een fiche met verschillende stellingen waarop aangeduid kan worden of het goed gaat of je dit wil bespreken of je hier meer informatie of advies over wil.
Levenswenskaarten
37 kaarten met stellingen over het leven en 2 jokers die je zelf kan invullen als je nog iets mist in de andere 37 stellingen. In totaal zijn er dus 39 kaarten. Het maakt thema’s zoals levenseinde en vroegtijdige zorgplanning bespreekbaar. Wat is het belangrijkste op het einde van je leven?
Zorg-esperanto
Op 1 A4 wordt de zorgrelatie en het zorgproces kernachtig weergegeven. Het helpt inzicht en overzicht te krijgen. Het draagt bij tot bewustwording, heldere en gedragen afspraken, al dan niet opgenomen in een zorgplan. Dit leidt tot een gemeenschappelijke taal voor persoonsgerichte zorg.
4 bollen model
-
Een hulpmiddel om het verhaal van de cliënt te exploreren vanuit een biopsychosociaal perspectief. Het ondersteunt de cliënt en de professional bij het verkennen van het cliëntperspectief op de huidige en de gewenste situatie van de cliënt.
-
4 bollen waarbij cliënt centraal blijft staan en omgeven wordt door mijn gezondheid, mijn activiteiten, mijn eigen manier, mijn omgeving. Hoe dit overlopen wordt en hoeveel tijd hier aan besteden wordt is afhankelijk van de situatie en waar de noden van de cliënt zitten.
Babbelboost
Reeks van 14 geïllustreerde kaarten, met telkens een situatie of tafereel uit het dagelijks leven. Zit ook een blanco kaart bij, waar de cliënt zelf iets op kan invullen. Het heeft als doel het dialoog op gang te brengen en moeilijkheden weg te nemen, die de cliënt verhinderd goed voor zichzelf te zorgen en/of activiteiten te ondernemen die bijdragen aan zijn levenskwaliteit.
Alivia
Via de website of app kunnen professionele hulpverleners een zorgplan opstellen waarmee ze doelstellingen bepalen, taken verdelen en informatie uitwisselen. Zo worden de verwachtingen voor iedereen duidelijk, is de zorgbehoevende mee aan boord en behoudt deze de belangrijkste stem bij elke beslissing. Voorlopig is de eerste testperiode voorbij en wordt er had gewerkt aan een tweede versie.
Enkele ervaringsdeskundigen aan het woord
VIVEL
Het Vlaamse instituut voor de eerste lijn brengt aan de hand van korte kennisclips de basis rond doelgerichte zorg. Deze opleiding is voor iedereen toegankelijk en kan je terugvinden op: Online cursus: basisopleiding doelgerichte zorg - VIVEL