Jij kan, als professionele zorgverlener en doorverwijzer, door het invullen en verzenden van dit online formulier iemand aanmelden bij het Geïntegreerd Breed Onthaal (GBO) van de Eerstelijnszone Pajottenland.

Dit is een samenwerkingsverband tussen

  • het Centrum Algemeen Welzijnswerk (CAW),
  • de Diensten Maatschappelijk Werk van de Mutualiteiten (DMW),
  • de lokale besturen (OCMW Bever, OCMW Dilbeek, OCMW Galmaarden, OCMW Gooik, OCMW Herne, OCMW Lennik, OCMW Roosdaal en OCMW Ternat)

Dit mag voor gelijk welke welzijnsvraag.

Een hulpverlener helpt om welzijnsvragen te verhelderen, heeft oog voor de samenhang van problemen en gaat na of iemand recht heeft op sociale voordelen. Als de hulpverlener zelf geen oplossing kan aanreiken voor je probleem, dan zal hij doorverwijzen naar meer gespecialiseerde hulp.

GBO aanmeldingsformulier

Gegevens van de persoon die wordt aangemeld
De aangemelde persoon is op de hoogte van deze aanmelding en gaat akkoord met informatie-overdracht.
Dit is het telefoonnummer van
Aanmelding
Wil de persoon een verhoogde tegemoetkoming (VT) statuut aanvragen?
Op welke levensdomeinen ervaart de persoon de meeste nood aan ondersteuning? (meerdere keuzes mogelijk)
Graag meld ik aan bij
(Ik ben niet zeker welke partner ik moet kiezen)
Ik richt de aanmelding naar
(o.a. voor onderzoek naar het recht op VT)
OCMW van de verblijfplaats van de persoon
Gegevens voor de mutualiteit
De persoon is aangesloten bij
Gegevens van de aanmelder
Organisatie
OCMW
DMW - Mutualiteit
GBO Pajottenland dankt je voor deze aanmelding!

Zowel de aanmelder als de persoon die aangemeld wordt, krijgen een bevestiging van deze aanmelding.

In geval van een vraag of een probleem bij het invullen van dit formulier kan je contact opnemen via gwen.billens@welzijnskoepelwb.be
Wil je feedback krijgen over de voortgang en het resultaat van deze aanmelding? Mits toestemming van de aangemelde persoon?