Door het invullen en verzenden van dit online formulier kan u iemand aanmelden bij het Geïntegreerd Breed Onthaal (GBO) Zennevallei

De aangemelde persoon is op de hoogte van deze aanmelding en gaat akkoord met informatie-overdracht.
Gegevens van de professionele aanmelder
Gelieve een nummer door te geven waarop u rechtstreeks bereikbaar bent. 
Gelieve een mailadres op te geven waarop u rechtstreeks bereikbaar bent.
Gelieve u te beperken tot uren tijdens de kantooruren (maandag tem vrijdag, van 09.00u tot 16.00u)
Gegevens van de persoon die wordt aangemeld
Straatnaam + huisnummer, Postcode + gemeente
Hulpverleningstaal
Geef hier de taal aan waarin u communiceert met de aangemelde persoon.
Voorkeur contactopname
Aanmeldmogelijkheden
Graag meld ik aan bij:
Eén van de kernpartners
van deze gemeente/stad
De aangemelde persoon is aangesloten bij deze mutualiteit
We bieden u, als professionele aanmelder, de mogelijkheid om gericht aan te melden bij één van de betrokken partners van het samenwerkingsverband GBO, indien dit aangewezen is. Uiteraard kan u er ook voor kiezen om algemeen aan te melden bij het samenwerkingsverband GBO.
Elke partner tracht uw aanmelding te beantwoorden binnen de vijf werkdagen. 
Ik wens feedback te krijgen over de voortgang en het resultaat van deze aanmelding.
! Belangrijk: Dit kan enkel mits toestemming van de aangemelde persoon !